(별지 제10호 서식)

제 호 □개인 또는 가족납골묘(탑) □종중․문중납골묘(탑) 설치(변경)신고필증 □종교단체납골묘(탑) □법인납골묘(탑) ※ □에 ∨를 기재하시기 바랍니다.
소 재 지
면 적				설치 기/구수		/
설치변경내용
대표자	성 명 (종 중 ․ 문 중 종 교 단 체 법 인 명)	( )			주민등록번호 (법인허가번호)		- ( )
	주 소 (종중․문중 종교 단 체․ 법인주소)	( )			전 화 번 호 (종중․문중 종교단체․ 법 인 전 화)		- ( )
장사등에관한법률 제14조 및 동법시행규칙 제7조의 규정에 의하여 납골묘(탑)설치(변경)신고를 하였으므로 이에 설치(변경)신고필증을 교부합니다. 200 . . . 전 주 시 장 □